Медицинская книжка — это официальный бланк, фиксирующий состояние здоровья сотрудника. Периодичность и список врачей для прохождения осмотра зависят от должности и сферы деятельности работника. На работодателе полностью лежит обязанность по оплате и направлению персонала на осмотр.
Для чего нужна санкнижка
Оформленная в соответствии с требованиями закона личная медицинская книжка доказывает, что ее владелец не имеет опасных заболеваний. Она подтверждает возможность работать в определенных сферах труда. Трудовой кодекс прямо указывает в статье 213, что работники пищепрома, общепита, медицинские работники и педагоги подлежат направлению на профосмотры. А в Приказе Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н перечислено, каких врачей нужно пройти для медкнижки, и при выполнении каких работ обязательно наличие этого документа:
- производство молочных продуктов;
- эксплуатация водопроводных сетей;
- производство и продажа лекарств;
- обслуживание бассейнов, отелей, транспорта;
- бытовое обслуживание;
- в детских образовательных и досуговых учреждениях, домах отдыха, интернатах и пр.;
- торговля;
- общественное питание;
- на предприятиях пищевой отрасли.
Трудовой кодекс в статье 298 утверждает, что для работающих вахтовым методом тоже необходимо обследование врачей и оформление санкнижки. То, каких врачей нужно проходить для санитарной книжки вахтовикам, тоже установлено Приказом Минздрава от 12.04.2011 № 302н. Перед направлением в вахтовый поселок обязателен осмотр терапевта.
Как оформить
Формат книжки установлен Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 № 402.
Обычно оформление медицинской книжки занимает 5 рабочих дней. Процедура такова:
- Работодатель подписывает договор на оказание услуг с медицинским учреждением, аккредитованным Центром гигиены и эпидемиологии.
- Выдает работнику направление на осмотр.
- На месте работник:
- пишет заявление на выдачу личной медицинской книжки;
- предъявляет оригинал паспорта и направление;
- отдает фотографию 3×4;
- предъявляет регистрацию по месту нахождения — если сотрудник иногородний.
После получения медицинской книжки требуется пройти осмотр у узкопрофильных медицинских специалистов. Каждый сделает заключение и внесет запись в медкнижку.
Перед выдачей документа на руки медицинский регистратор внесет номер и серию медкнижки в Реестр Роспотребнадзора.
Гражданин вправе не ждать направления работодателя и самостоятельно пройти осмотр и оформить документ. Но ему придется заплатить за пустой бланк и проведение медосмотра. И он сам решает, где пройти медосмотр для санитарной книжки: в местной поликлинике или частном медицинском центре. Если выбор пал на частный медцентр, его аккредитацию надо проверить на сайте Центра гигиены и эпидемиологии. Там размещен полный список аккредитованных учреждений.
Стоимость приобретения медкнижки и прохождения осмотра
Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должны пройти осмотр у наибольшего количества врачей.
В первую очередь потребуется купить чистый бланк книжки, сколько стоит медкнижка, зависит от медицинского учреждения, но примерная цена составляет 200 руб.
Средние значения, сколько стоит пройти медкомиссию на санитарную книжку в 2020 году:
| Отрасль | Стоимость для граждан РФ, руб. | Стоимость для иностранцев, руб. |
| Торговля, пищевая отрасль (мерчендайзеры, продавцы, кассиры, пекари, операторы на линии) | 2700 | 3000 |
| Учебные заведения (преподаватели) | 2700 | 3000 |
| Дошкольные учреждения (все работники ДОУ) | 2100 | 2400 |
| Досуговое и бытовое обслуживание (сотрудники парикмахерских, бассейна, бани, отелей, проводники) | 2700 | 3000 |
| Горничные, администраторы, производство и продажа лекарств | 2100 | 2400 |
| Медицинские работники (роддома, детские больницы) | 3700 | 3950 |
| Работники поликлиники | 3500 | 3700 |
Как продлить срок действия книжки
Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего продлить медкнижку, то есть повторно посещать медорганизацию, полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель. Для этого понадобится только оформленная ранее санитарная книжка, каких врачей нужно пройти — указано в направлении.
Персонал пищевой отрасли, продовольственной торговли, общепита — два раза в год сдают анализы на инфекции и ЗППП, стафилококк и другие бактериологические анализы. Один раз в год назначаются флюорография, прием терапевта и лабораторные анализы на гельминтов.
Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.
Сотрудники аптек и непродовольственной торговли один раз в год осматриваются дерматовенерологом, терапевтом, проходят флюорографию и сдают лабораторные анализы.
Персонал учреждений коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов 2 раза в год обследуется на наличие ЗППП и ежегодно проходит стандартный медицинский осмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
Кто является владельцем медкнижки: работодатель или работник
Несмотря на то, что организация платит за обследование своих сотрудников, медкнижка является собственностью работника. При увольнении работодатель обязан выдать ее работнику на руки вместе с трудовой книжкой и другими обязательными документами.
Если кандидат, направленный работодателем на медосмотр, передумал устраиваться на новое место или решил уволиться сразу после прохождения медосмотра, фирма не вправе потребовать возмещения затрат. Все действия по оформлению или продлению личной медицинской книжки оплачивает предприятие.
Учет расходов на покупку медкнижки на предприятии
О возмещении расходов на покупку медкнижек (для целей налога на прибыль) существуют два противоположных мнения.
Единого мнения по этому вопросу судебная практика не выработала.
Кто должен оплачивать санитарную книжку при устройстве на работу?
Большинство из тех, кому перед трудоустройством предстоит пройти профосмотр задумываются о том, оплачивает ли работодатель санитарную книжку? Об этом не всегда получается спросить в отделе кадров, поэтому лучше заранее знать ответ на вопрос, кто оплачивает медкнижку при приёме на работу?
Ст. 212 Трудового Кодекса Российской Федерации позволяет достоверно определить, кто оплачивает медкнижку при поступлении на работу, и в частности, должен ли работодатель оплачивать санитарную книжку. Да, проведение за счёт собственных средств обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров – прямая обязанность работодателя.
Цитата (Mirohka):Имею 9 работников. Должна ли я оплачивать мед.книжки своим работникам?Или они это должны делать сами.Статья 212. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда
Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.
Работодатель обязан обеспечить:
…
в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований;
недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний;
….
Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников
Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.
Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.
Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.
Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.
Нормативное обоснование
Необходимость санитарной книжки установлена ФЗ от 30 марта 1999 года №52. Статьей 34 оговорены следующие пункты:
- При поступлении на некоторые виды работ нужно пройти обязательное медицинское обследование. Нужно это для предупреждения распространения различных заболеваний.
- ИП и ЮЛ обязаны предоставить трудящимся все условия для своевременного и полного прохождения обследования.
- Сотрудники, которые отказались от осмотра, к работе не допускаются.
- Сведения, полученные в ходе обследования, заносятся в медицинскую книжку трудящегося. Подлежат учету структурами, занимающимися санитарно-эпидемиологическим контролем.
- Порядок предоставления медицинских документов трудящимся регулируется существующими нормами здравоохранения.
Получение санитарных книжек регулируется также Приказом Роспотребнадзора №402. Им устанавливаются сферы, при работе в которых нужно проходить медицинское обследование. Приказом также регулируется форма санитарных книжек. Существует также Приказ Минздравсоцразвития №302, в котором дан перечень вредных и тяжелых работ, предполагающих регулярное прохождение осмотров.
Работы, предполагающие наличие санкнижки
Законом установлен следующий перечень сфер, при работе в которых нужна санитарная книжка:
- Пищевая промышленность и любые работы, предполагающие контакт с пищевыми изделиями (в том числе транспортировка продуктов).
- Точки общественного питания: кафе, буфеты, рестораны (в том числе точки питания в транспорте).
- Лечебно-профилактические организации, родильные дома, детские поликлиники (в том числе по лечению патологий новорожденных).
- Образовательные структуры.
- Организации по работе с детьми (к примеру, спортивные).
- Детские оздоровительные мероприятия (к примеру, детский лагерь).
- Образовательные учреждения по подготовке дошкольников.
- Организации для сирот, интернаты, социальные приюты.
- Санатории, бассейны, водолечебницы.
- Сферы, предполагающие непосредственный контакт с клиентом (бани, парикмахерские).
- Труд в гостиницах, отелях, купе поезда.
- Отрасли медицинской промышленности, аптеки.
- Работа, предполагающая непосредственный контакт с водой (к примеру, обслуживание водопроводных труб).
- Работа, предполагающая контакт с молочными продуктами (к примеру, их переработка).
ВАЖНО! Если студенты проходят практику в учреждениях любых из перечисленных категорий, требования о наличии санкнижек к ним также будут относиться.
К СВЕДЕНИЮ! В законе перечислены именно сферы, предполагающие наличие санкнижки, а не специальности. По этой причине сотрудники, работающие в этих сферах, но не контактирующие с водой, пищевыми продуктами и прочим, также должны получить санитарную книжку. К примеру, при работе в сауне книжка требуется не только банщику, но и администратору.
Что требуется для оформления санкнижки?
Для получения медицинского документа трудящийся должен:
- Ознакомиться с санитарными нормами. Трудящийся должен знать базовую информацию о гигиене.
- Обратиться в медицинское учреждение, у которого есть право на выдачу книжки. Это может быть как бюджетное, так и частное учреждение.
- Пройти медицинский осмотр, включающий сдачу анализов.
- Купить бланк для санкнижки.
Самостоятельно найти бланк простому человеку невозможно. Требуется оплатить выдачу документа в медицинском учреждении, в котором лицо проходило осмотр.
Каких врачей нужно пройти при осмотре?
Перечень специалистов, которых нужно пройти, определяется в индивидуальном порядке. Зависит он от пола (женщинам может быть назначен прием у гинеколога), возраста, а также сферы работы. Базовый осмотр проводит врач-терапевт. Также может понадобиться осмотр у следующих врачей:
- ЛОР.
- Нарколог.
- Психиатр.
- Гинеколог.
- Маммолог.
Если у пациента обнаружилась тревожная симптоматика, назначаются дополнительные обследования. К примеру, человека могут направить к инфекционисту.
Анализы для получения санкнижки
В процессе медицинского осмотра нужно сдать анализы. Их стандартный перечень:
- ЭКГ.
- Проверка крови на наличие сифилиса.
- Рентген.
- Флюорография.
- Клинические анализы крови и мочи.
Дополнительно могут понадобиться следующие анализы:
- На гонорею (для специалистов, работающих с детьми).
- На возбудителей кишечных инфекций (для людей, работающих в сферах общественного питания).
- На стафилококк (для медицинских сотрудников).
ВАЖНО! Для получения справки также понадобится документ о том, что сотруднику поставили все необходимые прививки.
Сколько времени потребует осмотр?
Длительность прохождения осмотра зависит от того, где он проводится. В государственных медицинских учреждениях придется простаивать длительные очереди. В платной поликлинике все осмотры можно пройти за один день. Не менее быстрым будет получение результатов анализов.
Однако в какой бы больнице ни проводилось обследование, результаты некоторых категорий анализов придется ждать долго. К данной категории относятся:
- Исследование наличия кишечных инфекций или брюшного тифа.
- Исследование наличия стафилококка.
Данные формы анализа требуют бактериологического посева. Результат можно узнать только по итогам размножения микроорганизмов, на что нужно время.
Сколько это будет стоить?
Стоимость получения книжки зависит от количества обследований и сданных анализов. Чем больше к специалисту требований, тем дороже будет для него получение документа. Средняя стоимость санкнижки составляет 1 200-3 000 рублей. Эта цена включает в себя плату за анализы, прием у специалистов, бланк.