Справка 57 у

Версия для слабовидящих

Правила и сроки госпитализации в стационар

Экстренная госпитализация

Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется круглосуточно без выходных, праздников и перерывов на обед.

Госпитализация в отделение по экстренным показаниям осуществляется в течение 1 часа в любое время суток.

Для госпитализации по экстренным показаниям необходимо:

— направление врача поликлиники, СМП, возможно самообращение в приемный покой;

— паспорт гражданина или свидетельство о рождении для несовершеннолетних при отсутствии паспорта;

— полис обязательного медицинского страхования.

Отсутствие документов и полиса обязательного медицинского страхования не является причиной для отказа в экстренной госпитализации.

Плановая госпитализация

Плановая госпитализация осуществляется с 08.00 до 15.00 часов с понедельника по субботу:

— госпитализация для планового стационарного лечения осуществляется в течение 2-х часов с момента обращения в приемный покой в назначенный день.

— в случае невозможности госпитализировать больного, врач стационара обязан известить и согласовать с ним новый срок госпитализации.

При плановой госпитализации необходимо:

1. Направление врача.

В направлении указываются: фамилия, имя, отчество, дата рождения больного полностью; административный район проживания; данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта ( при отсутствии полиса — паспортные данные); официальное название стационара и отделения, куда направляется больной; цель госпитализации; диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней; дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление.

2. Результаты лабораторных и других исследований.

3. Паспорт гражданина или свидетельство о рождении для несовершеннолетних при отсутствии паспорта + копия;

4. Полис обязательного медицинского страхования +копия.

5. СНИЛС (или копию), для получения электронного листа нетрудоспособности.

Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.

Госпитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности. В зависимости от способа доставки пациента в больницу и его состояния различают два основных вида госпитализации пациентов:

$1 1. экстренная госпитализация – человек находится в остром состоянии, которое несет в себе серьезную угрозу его здоровью или жизни.

$1 2. плановая госпитализация – срок помещения в больницу заранее оговаривается с врачом.

Пути госпитализации гражданина в больничное учреждение:

$1 1. машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.

$1 2. по направлению Также направление может оформить медико-реабилитационная экспертная комиссия или военкомат.

$1 3. госпитализация «самотёком» – при самостоятельном обращении пациента в приемное отделение стационара в случае ухудшения его самочувствия.

$1 4. перевод в другое медучреждение при необходимости специализированной помощи или временном закрытии медицинской организации, где пациент находился до этого.

Показания к госпитализации и сроки

Экстренная госпитализация.

Показания: острые заболевания, обострения хронических болезней, состояния требующие интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих.

Э кстренная стационарная медицинская помощь оказывается безотлагательно – круглосуточно и беспрепятственно всем, кто в ней нуждается. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи (врачебной, фельдшерской). Полис ОМС в таких случаях не требуется (Федеральный закон 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»).

Достаточно самостоятельно обратиться в приемное отделение стационара или вызвать «скорую помощь».

Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения. Данному виду лечения в стационаре предшествует обследование у специалистов, включающее сдачу анализов, рентгеновских снимков, КТ, МРТ и т.д.

Плановая госпитализация осуществляется в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания медпомощи, но не более чем через 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, при оказании которой сроки могут быть превышены).

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов: паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, действующего полиса ОМС, СНИЛС, направления из медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

При плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после его осмотра врачом в день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, протоколами ведения больных, состоянием больного.

В случае нарушения сроков госпитализации

Мнение эксперта Антонов Виктор Сергеевич Практикующий юрист с 8-летним опытом. Специализация — военное право. Признанный эксперт права.

В случае невозможности соблюдения предусмотренных сроков ожидания пациенту должны обеспечить получение необходимой медицинской помощи в других медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

Если сроки нарушаются или если пациент не знает, сколько необходимо ждать, то, как советует Минздрав, необходимо сразу же обращаться к сотрудникам страховой медицинской организации, в которой застрахован пациент или в территориальный фонд ОМС.

Выбор стационара

При плановой госпитализации . При плановой форме госпитализации выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

Однако в случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких именно стационарах, работающих в системе ОМС, оказывается нужная медицинская помощь, и дать направление в тот стационар, который выбрал пациент (Федеральный закон-323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

За советом по выбору стационара пациент может обратиться и в свою страховую компанию.

При экстренной госпитализации. Право выбора стационара в системе ОМС действует не только при плановой госпитализации, но только если речь не идет об угрозе жизни пациента. При состоянии, угрожающем жизни, пациента обязаны доставить как можно скорее в ближайший стационар, оказывающий помощь необходимого профиля.

Справка для госпитализации

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи далее — Программа государственных гарантий. Эта программа ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации. Программа государственных гарантий, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября г. В Программе государственных гарантий также определены нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения.

Направление на госпитализацию обследование консультацию

Приём и выдача документов заканчиваются за 1 час до окончания работы МФЦ. Критериями отбора пациентов для направления в стационарное отделение специализированного учреждения здравоохранения являются:. Направление в Специализированное учреждение электронного направления на госпитализацию.

Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение по месту жительства. В бланке справки должны содержаться сведения:. Справка может предоставляться не только самим больным, но и его совершеннолетними родственниками супругами, детьми, а также лицами, осуществляющими сопровождение инвалидов 1 группы. Выдавать данное направление может не только лечащий врач, но и любой другой специалист. Кроме этого, все необходимые анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства.

Если вам необходимо направление на госпитализацию обследование консультацию , следует обратиться к своему лечащему врачу.

Я Вам не дам определенного ответа, так поставленный Вами вопрос имеет, прежде всего, медицинскую, а не юридическую основу. Справку Вы можете получить, но при наличии многих условий. Приложением N 11 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября г.

Медицинская помощь по ОМС

Существует приказ Министерства здравоохранения от 26 апреля г. N н, в котором прописан порядок направления на лечение. Для Вашего удобства мы собрали и приводим на этой странице соответствующие пункты приказа.

В ситуациях, когда человек столкнулся с болезнью, и его проблема не решается амбулаторно, возникает необходимость госпитализации в медучреждение. Если вы получили рекомендацию лечь в стационар на обследование и лечение, вам понадобится направление установленного образца.

Приложение N 5. Форма N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»

Порядок направления пациентов из отделения лечебно-профилактической помощи в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ. Запись пациента на повторную явку осуществляется в ходе первичного приема врачом путем выдачи соответствующего талона Минздрава СССР от Динамическое наблюдение и долечивание больного может осуществляться на любом уровне оказания амбулаторно-поликлинической помощи. Выписка рецептов для получения льготных лекарственных препаратов и оформление листков нетрудоспособности осуществляются в поликлиниках по территориально-участковому принципу. По факту оказания консультативной помощи, долечивания или проведения дополнительных обследований с целью уточнения диагноза или подготовки к госпитализации в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ пациенту оформляется и выдается на руки медицинское заключение с рекомендациями по дальнейшему лечению и обследованию. Телефон для записи к врачу 8 Запись на прием On-line запись в поликлинику.

Направление на лечение по ОМС/ВМП

Может подскажете нормативку, где это можно почитать. В 3х комнатной квартире 3 владельца по суду. Как я могу спокойно проживать в квартире, ибо мне беременной нервы и здоровье ребенка дороже и что я могу сделать со своей частью. Добрый день В 17.

Делает запись в медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма №/у) о назначении стационарного лечения и прикладывает копию.

Отвечает Нина Мазайло, заместитель начальника отдела по вопросам делопроизводства, архивам, в том числе ЗАГСа главного управления юстиции Гродненского облисполкома: Органы ЗАГСа действовали на территории Республики Беларусь не.

На территориях, которые вошли в состав БССР в 1939 году, к зарегистрированным в органах ЗАГСа приравнивались религиозные обряды, совершенные до 20 апреля 1940 года (Указ Президиума Верховного Совета БССР от 14.

Но ведь успешный исход дела может зависеть даже от правильной подачи заявления, жалобы, любого иного документа. Как правильно подать жалобу.

На какие аспекты необходимо обратить внимание в первую очередь.

Наша компания оказывает устные и письменные юридические консультации по всем отраслям права. Клиент получает помощь на основе действующего законодательства Российской Федерации, которая позволяет выработать план действий и узнать о возможных вариантах решения проблемы. Вы получите первую консультацию юриста бесплатно и сами определите, будете ли Вы пользоваться той или иной услугой нашей компании.

В противном случае такая защита может навредить ребенку, особенно в младшем возрасте. При каждом использовании стоит проверять надежность креплений кресла и ребенка в .

Мир Очень распространенная тема, это факт Ника Вот Вы здесь все отстаиваете свою выгоду. В Свердловской области бесплатную юридическую помощь оказывают участники государственной системы бесплатной юридической помощи: федеральные органы исполнительной власти, исполнительные органы государственной власти Свердловской области и подведомственные им учреждения, органы управления государственных внебюджетных фондов, государственное юридическое бюро, адвокаты; участники негосударственной системы бесплатной юридической помощи: негосударственные центры бесплатной юридической помощи и юридические клиники высших учебных заведений.

Органы исполнительной власти и подведомственные им учреждения, органы управления государственных внебюджетных фондов оказывают бесплатную юридическую помощь ограниченного характера — в виде правового консультирования в устной и письменной форме по вопросам, относящимся к их компетенции. Помощь гражданам оказывается в случаях и порядке, предусмотренными Федеральным законом и Законом Свердловской области.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: СОЭ: о чем рассказывает ваша кровь. Жить здорово! (13.04.2017)

Какие документы понадобятся, чтобы получить медицинскую помощь по ОМС в онкорадиологических центрах Подмосковья?

Для прохождения обследования (КТ или МРТ) в день исследования необходимо иметь оригиналы следующих документов:

  • документ, удостоверяющий личность,
  • полис ОМС,
  • СНИЛС,
  • направление на исследование по форме 057/у-04 (срок действия направления 30 календарных дней),
  • выписку из амбулаторной карты по форме 027у с указанием:
    — зоны исследования,
    — с контрастом или без контраста,
    — результат анализа крови на эндогенный креатинин – для исследования с контрастом (не позднее 1 мес.)

Для оценки полной картины заболевания и проведенного лечения рекомендуется предоставить копии:

  • выписки из стационара (если проводилось стационарное лечение),
  • диск и протоколы проведенных ранее КТ- и МРТ-исследований (при их наличии).

При отсутствии указанных документов интерпретация данных исследования КТ или МРТ может быть неполной.

Проведение исследований с контрастом противопоказано:

  • пациентам с хронической почечной недостаточностью (ХПН) 4 и 5 стадий (скорость клубочковой фильтрации – СКФ < 30 мл/мин),
  • пациентам на диализе,
  • пациентам с острой почечной недостаточностью.

Выписка из амбулаторной карты по форме 027/у

Выписка из амбулаторной карты – это краткая выжимка из карты пациента, содержащая информацию о диагнозе, проведенном обследовании, лечении, динамике заболевания в процессе лечения. Синонимы – выписной эпикриз, форма 027/у. Выписка из амбулаторной карты, получить которую можно в любом медицинском учреждении, заполняется с разной целью.

Для чего нужна выписка из амбулаторной карты?

Чаще всего такую выписку требуют при:

  • обращении в другое медицинское учреждение – в своем городе или за ее пределами. В этом случае выписка прилагается к путевке и другим документам;
  • прохождении курса амбулаторного лечения в лечебном учреждении – диспансере, клинике, медицинском центре, научно-исследовательском институте и других;
  • оформлении инвалидности, освобождении от какой-либо деятельности на работе или занятий по физической культуре на учебе, направлении на ПМПК (психолого-медико-педагогическую комиссию);
  • при прохождении курса лечения на дневном стационаре поликлиники или стационаре на дому;
  • предоставлении по месту работы больничного листа сроком более 1 месяца.

При оформлении санаторно-курортной карты, справки в лагерь выписка оформляется в свободной форме и отражает состояние здоровья пациента в общем.

Также оформить выписку из амбулаторной карты и получить ее можно после стационарного лечения. Тогда она называется «выписной эпикриз стационарного больного».

Основная цель документа – осуществление преемственности между врачами амбулаторного и стационарного звена, между врачами разных лечебных учреждений. Чтобы получить информацию о пациенте, врачу не нужно листать всю амбулаторную карту или искать историю болезни – достаточно изучить выписку. И, исходя из информации в выписке, лечащий врач выстраивает дальнейший план лечения и наблюдения, получает данные о прогнозе по поводу заболевания.

Как выглядит выписка из амбулаторной карты?

Выписка заполняется на официальном бланке, именуемом формой 027/у. В бланке содержатся графы: паспортные данные, диагноз, результаты диагностических методов исследования, заключения специалистов, проведенное лечение, рекомендации. При необходимости заносятся и другие данные, например, аллергическая реакция на лекарственный препарат, контакт с инфекционным больным.

У детей выписка из амбулаторной карты, получить которую можно у педиатра, должна содержать данные о течении беременности и родов у матери, особенностях физического и психомоторного развития в раннем возрасте.

Выписка может оформляться и в свободной форме на листе формата А4 – если нужна подробная информация, которая не может поместиться в бланке 027/у.

Обязательным условием оформления выписки является достоверность данных, и оформление выписки только на основании медицинских документов, а не со слов пациента.

Где можно получить выписку из амбулаторной карты?

Выписку амбулаторной карты оформляет лечащий врач, который вас наблюдал, на основании:

  • амбулаторной карты – если это выписка из амбулаторной карты;
  • истории болезни стационарного больного – если это выписной эпикриз.

Выписку из амбулаторной карты получить можно в поликлинике по месту жительства. Но оформить ее могут и в коммерческом лечебном учреждении. Для этого нужно явиться на прием к врачу лично и предоставить амбулаторную карту.

Как долго действует направление к врачу-специалисту или на анализы?

Семейный врач. Снимок иллюстративный.

ФОТО: Antonio Guillen Fernández / PantherMedia / Antonio Guillen Fernández

Часто семейный врач отправляет пациента с направлением или к врачу-специалисту, или в лабораторию, но как много времени есть у человека, чтобы записаться на прием или сдать анализы?

«Если с момента выдачи направления прошел уже год, то, конечно, мы советуем снова проконсультироваться с семейным врачом – остались ли проблемы со здоровьем, нужно ли делать повторные обследования, или есть необходимость обратиться к специалисту иного профиля, что требует выдачи нового направления и так далее», — объяснила главный специалист отдела по связям с общественностью и пропаганде здоровья Больничной кассы Вивика Тамра порталу Virtuaalkliinik.

К направлениям на анализы, насколько известно представителю Больничной кассы, предъявляются те же требования, но это не обязательно должно быть так. Ни один закон, по ее словам, это напрямую не регулирует.

Так что учреждения и семейные врачи сами устанавливают правила и в целом направление на анализы действительно в течение двух месяцев. Например, по словам специалиста по связям с общественностью Ида-Таллиннской центральной больницы Марко Мяги, вопрос простой, а ответ сложный и зависит скорее от семейного врача: «Как правило, направления в лабораторию действительны месяц, но могут действовать и два месяца, это зависит от центра семейных врачей.

Самым правильным будет узнать это у семейного врача, поскольку это он решил заказать лабораторное исследование».

По словам специалиста по маркетингу фирмы-лаборатории SYNLAB Анники Юримяэ, в их системе электронные направления врача или на анализы хранится в течение месяца: «Именно в этот промежуток времени с момента выдачи направления пациента ждут на анализ крови. Если на сдачу анализа придет пациент, направление которого превысило срок, мы уточняем у направившего его врача, нужно ли все еще делать этот анализ».

На направлениях на бумажных носителях, по ее словам, время выдачи не обозначают, поэтому при приеме прибывшего с ним пациента ограничений нет. Таким образом, в SYNLAB с бумажным направлением можно прийти и позже.

И все же обычно семейные врачи устанавливают на направлениях на анализ крови ограничения: не больше, чем два месяца. Семейный врач Кармен Йоллер объяснила, что обычно по договоренности срок действия направления в лабораторию длится один-два месяца, и с пациентом обговаривается, в течение какого времени он должен сдать анализы: «Обычно через один-два месяца мы аннулируем направление, чтобы можно было закрыть отправляющийся в Больничную кассу счет».

Порядок направления на госпитализацию в плановом порядке

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется:

  • врачами первичного звена;
  • врачами скорой медицинской помощи;
  • переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;
  • самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

Показания к госпитализации:

  • состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
  • состояние, требующее активного динамического наблюдения;
  • необходимость изоляции;
  • проведение специальных видов обследования;
  • обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

Условия предоставления плановой медицинской помощи

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения: паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в., назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь.

Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры.

Время ожидания приема — не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному» о ожидающие приема, должны быть проинформированы.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.

В направлении указываются:

  • фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
  • дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
  • административный район проживания больного;
  • данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
  • при отсутствии полиса — паспортные данные;
  • официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
  • цель госпитализации;
  • диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
  • данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;
  • сведения об эпидемиологическом окружении;
  • сведения о профилактических прививках;
  • дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;
  • название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на плановую госпитализацию пациентов, за исключением детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.

В исключительных случаях право направления на плановую госпитализацию имеют главные штатные специалисты управления здравоохранения Тамбовской области, а также специалисты, ведущие консультативные приемы в краевых государственных учреждениях здравоохранения, при соблюдении условий направления на плановую госпитализацию.

Мнение эксперта Антонов Виктор Сергеевич Практикующий юрист с 8-летним опытом. Специализация — военное право. Признанный эксперт права.

Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС.

Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.

Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:

  • экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств стационарных учреждений, утвержденных приказами органов здравоохранения администраций муниципальных образований края по установленным правилам, при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний;
  • плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС после проведения необходимого обследования в поликлинике в соответствии с Перечнем обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию, в зависимости от заболеваний.

Общими показаниями для госпитализации являются:

  • наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации;
  • неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебриллитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно;
  • наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком);
  • наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации);
  • необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: антенатальный лечебно-профилактический скрининг беременных, ВТЭ, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.

При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

  • очный осмотр пациента лечащим врачом;
  • оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
  • предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;
  • комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
  • организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;
  • при необходимости — сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
  • при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней;
  • при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.
  • состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
  • проведение специальных видов обследования;
  • по направлению бюро медико-социальной экспертизы;
  • антенатальный лечебно-диагностический скрининг;
  • пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);
  • по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

Направление на госпитализацию по форме 057/У-04 – сколько действует и кто выдает?

Для того, чтобы планово попасть на лечение в стационар, необходимо иметь на руках направление. Как правило, его выдаёт лечащий врач на амбулаторном лечении. Направление на госпитализацию выдаётся по специальной форме 057/У-04.

Расскажем подробнее, кто выдает направление на госпитализацию (форма 057/У-04), как она должна быть заполнена, чтобы в стационар приняли без проблем, и какой срок действия у такого направления.

Кто и зачем направляет в стационар

Справка формы 057/У-04 в медицине является многофункциональным документом. Она утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Данный бланк может служить направлением:

  • на лечение основного заболевания в стационарных условиях;
  • на консультацию врача в стационаре;
  • на проведение обследования в условиях стационара;
  • на восстановительное лечение.

Выдаёт указанную справку лечащий врач, который и устанавливает необходимость госпитализации или консультации профильного специалиста в стационарных условиях. В подавляющем большинстве случаев форма 057/У-04 выдаётся врачами государственных поликлиник, финансирование которых осуществляется за счёт средств ОМС.

Госпитализация или оказание помощи в стационаре происходит также из средств этого фонда. Может ли врач из частной клиники дать направление на госпитализацию в государственную больницу? Такое право у него есть.

Но больному необходимо иметь при себе полис ОМС и паспорт.

Если на руках у больного справка по форме 057/У-04 (для чего нужна и кто выдаёт указано выше), это не значит, что его обязательно примут в лечебное учреждение, указанное в справке. Ресурсы больниц строго ограничены. Места для госпитализации либо нужного специалиста может просто не оказаться. В этом случае стационар, который не может принять больного, выдаёт уже своё направление по форме 057/У-04 в другое лечебное учреждение, в котором человеку должны оказать необходимую медицинскую помощь

Форма 057/У-04 заполняется не только врачами поликлиник и медицинских центров. Такую справку может выдать и врач скорой помощи, если пациент по какой-то причине не готов в настоящий момент к госпитализации, но планирует сделать это позже.

Порядок заполнения формы

Справка по форме 057/У-04 имеет строгие нормы по её заполнению. Чтобы избежать неприятностей при госпитализации в стационар (вплоть до отказа), больному необходимо самостоятельно проверить правильность заполнения бланка, при получении его на руки.

Ниже приведёна форма направления 057/У-04. Образец заполнения 2019 года есть в Инструкции, утверждённой Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255.

В верхнем левом углу указывается медицинская организация, которая направляет больного в стационар. Должно быть вписано название лечебного заведения и его адрес.

Далее записывают в отведённую графу код учреждения по ОГРН. Разрешено заменить эти сведения на штамп клиники, если указанные сведения в нём имеются.

Больше никакой информации в шапке направления не указывается. Также нет необходимости ставить номер выданного направления.

В самой форме 057/У-04 указывается полное название медицинской организации, в которую врач направляет больного. Затем должны быть вписаны сведения, касающиеся самого пациента: номер его медицинского полиса, код льготы (если таковая имеется), ФИО, дата рождения, место жительства (место постоянной регистрации, в случае её отсутствия – адрес регистрации по месту пребывания).

Указанные сведения врач записывает, согласно информации в документе, удостоверяющем личность больного. Место работы вносится в банк со слов пациента.

Далее проставляется код диагноза, и врач вписывает обоснование для госпитализации или иного лечения в условиях стационара, куда он направляет своего пациента.

В завершении указываются данные медицинского работника, выдавшего направление (ФИО и должность). Должна присутствовать его подпись. Направление должен заверить заведующий отделением (ФИО и подпись). Также ставится печать медицинской организации. Указывается дата выдачи.

Таким образом, на направлении должна стоять 1 круглая печать (внизу бланка). Вверху бланка допускается прямоугольный штамп. Но его отсутствие не является нарушением, если данные медицинской организации указаны в печатном или рукописном виде.

Так заполняется форма 057/У-04 (направление на госпитализацию). Скачать бланк в формате word можно по ссылке.

Срок действия направления

Автор статьи Антонов Виктор Сергеевич Практикующий юрист с 8-летним опытом. Специализация — военное право. Признанный эксперт права. Следующая Призыв в армиюПриказ о демобилизации 2020 года Отличная статья 0 Помогла статья? Оцените еёAdblock
detector

Действия вашего работодателя незаконны и подпадают под уголовную ответственность. На основании ст.145 Уголовного кодекса РФ необоснованный отказ в приеме на работу или необоснованное увольнение женщины по мотивам ее беременности, а также необоснованный отказ в приеме на работу или необоснованное увольнение с работы женщины, имеющей детей в возрасте до трех лет, по этим мотивам, влечет уголовное наказание в виде штрафа в размере от 20 до 500 МРОТ или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от двух до пяти месяцев либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов.

Вас не вправе уволить, даже если вы не предоставили соответствующую справку.

Незаконное увольнение беременной женщины может быть обжаловано в суд. Согласно правовой позиции Пленума Верховного Суда РФ, изложенной в Постановлении от 25.09.1990 N 6 «О некоторых вопросах, возникающих при применении судами законодательства, регулирующего труд женщин», в случае рассмотрения судом иска о восстановлении на работе женщины, трудовой договор с которой был расторгнут по инициативе администрации (в современной терминологии — работодателя) в период нахождения ее в состоянии беременности, суду надлежит удовлетворить иск независимо от того, было ли администрации при увольнении известно о беременности и сохранилась ли она на время рассмотрения дела.

Согласно ч.1 ст.261 ТК РФ не допускается расторжение трудового договора по инициативе работодателя, за исключением случаев ликвидации организации, с беременными женщинами.

Так что закон полностью на вашей стороне.

Вы можете написать на официальном уведомлении о расторжении с вами трудового договора о том, что не согласны, т.к. находитесь в состоянии беременности.

Вопрос про справки о противопоказании в работе на Крайнем Севере вопрос не понятен.

Проблемы со здоровьем чаще всего обнаруживаются именно тогда, когда болеть никак нельзя. Многие болезни протекают бессимптомно, и человек может не подозревать, что его здоровье не в порядке. Проверить себя может каждый москвич в ходе диспансеризации. Быстро, абсолютно бесплатно и раз в три года. Превентивно бегать по врачам работающему человеку и в голову не придет. Во-первых, дорого, во-вторых, некогда, в-третьих, неизвестно, на что именно в своем организме нужно обратить внимание. Диспансеризация снимает все эти противоречия.

Во-первых, пройти все ключевые обследования и получить консультации нужных врачей может каждый взрослый москвич, прикрепленный к поликлинике и имеющий полис ОМС, совершенно бесплатно.

Во-вторых, диспансеризация занимает всего два-три дня. Вписать даты и время всех обследований в свой рабочий график получится без труда. Их назначает участковый врач – обсудите с ним свои свободные часы и часы работы нужных специалистов.

Кроме того, в Госдуме готовят поправки в Трудовой кодекс – если их примут, закон обяжет работодателей предоставлять сотрудникам отгул на время прохождения диспансеризации. На зарплате это никак не отразится.

В-третьих, все, на что нужно обратить внимание, будет выявлено на первом этапе – скриннинге. Скриннинг покажет, есть ли у вас хронические заболевания, а его результаты станут основой для дальнейших обследований.

НЕПРИЯТНАЯ НЕОЖИДАННОСТЬ

По словам главного специалиста по профилактической медицине столичного департамента здравоохранения Москвы Наны Погосовой, в рамках диспансеризации 2015 года около 50 тысяч москвичей узнали о наличии у себя сердечно-сосудистого заболевания.

Как проходит диспансеризация

Нет, в больницу вас никто не положит. Вам придется несколько раз прийти в свою районную поликлинику – сдать анализы, пройти специальные обследования, например, УЗИ, МРТ, побеседовать с врачами. Каждое посещение может растянуться на два-три часа, но в целом вы не потеряете много времени. Все начнется в кабинете вашего участкового врача. Вы должны сообщить ему о своем намерении пройти диспансеризацию, он проверит, можете ли вы сделать это в текущем году, и если да, внесет в список пациентов и объяснит все ваши дальнейшие действия.

А ЧТО, НЕ КАЖДЫЙ МОЖЕТ ПРОЙТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

Каждый, но, к сожалению, не каждый год. Это зависит от возраста пациента. Впервые пройти диспансеризацию можно в 21 год – или в тот год, когда вам исполняется 21, – а потом каждые три года. Например, если в этом году вам исполняется или исполнилось 40, придется подождать два года – вы пропустили возможность пройти диспансеризацию в прошлом году.

Для тех, кто пропустил нужный год и не хочет ждать, существует профилактический осмотр. Это почти то же самое, что диспансеризация, но проводится по сокращенной программе – проверяют только самое необходимое. Так же, как и при диспансеризации, при выявлении медицинских показаний пациенту дадут направление на дополнительные обследования и консультации. Попасть на такой осмотр можно, обратившись к своему терапевту.

Есть категории граждан, которые могут проходить диспансеризацию каждый год. Например, инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», а также лица, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

Первый этап диспансеризации – скриннинг

На первом этапе диспансеризации пациент проходит более 20 различных обследований и анализов. Скриннинг выявляет все распространенные неинфекционные хронические заболевания.

Помимо привычных измерений роста, массы тела, артериального давления и анализов, на этом этапе определяется уровень холестерина и глюкозы в крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, измерение внутриглазного давления.

Женщины на этапе скриннинга проходят цитологические исследования органов малого таза, а после 39 лет – маммографию, мужчин после 50-ти лет проверяют на наличие в крови антигена, указывающего на простатит.

Второй этап – дополнительные обследования

На втором этапе все полученные сведения уточняются. Если есть подозрения на какие-то заболевания, пациент сдает дополнительные анализы, проходит новые обследования, общается с узкими специалистами.

Например, мужчины, в крови которых обнаружился простатспецифический антиген, проходят осмотр хирурга и уролога, а женщины, цитологический анализ которых указывает на вероятные проблемы, отправляются к акушеру-гинекологу.

В случае подозрения на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (в том числе – инсульт) на втором этапе проверяют сосуды головного мозга. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий также проходят мужчины в возрасте от 45 лет и женщины старше 55-ти, имеющие комбинацию трех факторов риска: повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови и избыточная масса тела или ожирение.

Пациенты старше 50 лет, имеющие жалобы на желудок или подозрения на окнозаболевания органов желудочно-кишечного тракта проходят эзофагогастродуоденоскопию (исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального аппарата, который вводится через рот пациента).

Кроме того, пациенту могут назначить колоноскопию, углубленные анализы крови, офтальмологические исследования и многие другие.

МНЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОХОДИТЬ ВСЕ ЭТИ ИССЛЕДОВАНИЯ?

Желательно, но не обязательно. Согласно приказу Минздрава РФ о диспансеризации взрослого населения, вступившего в силу 1 января 2013 года, пациент вправе отказаться от некоторых исследований. Например, если пациент в течение года проходил флюорографию или МРТ, его освобождают от этих обследований в рамках диспансеризации – слишком часто их проводить не стоит.

Или если у вас нет абсолютно никаких жалоб на ЖКТ и столько же желания глотать аппарат для гастроскопии, насильно в ваш желудок никто не заглянет. А что потом.

После всех обследований и консультаций пациенту присваивают группу здоровья. Всего их три.

К I группе состояния здоровья принадлежат абсолютно здоровые граждане. У этих счастливчиков нет хронических заболеваний, а факторы риска их развития отсутствуют или являются незначительными. После диспансеризации они проходят профилактическое консультирование, терапевт объясняет им, как сохранить здоровье.

Ко II группе относятся те, у кого не установлены хронические заболевания, но имеются высокие факторы риска их развития таких заболеваний. Им объясняют, как сократить влияние факторов риска путем смены образа жизни или с помощью лекарств. После таких пациентов постоянно наблюдают.

III группа – граждане, имеющие заболевания или состояния, требующие постоянного наблюдения или оказания специализированной помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании. Их постоянно наблюдают терапевт и специалисты, они проходят все необходимые процедуры, направленные на лечение, профилактику и реабилитацию.

ТРЕТЬ МОСКВИЧЕЙ – ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ

Абсолютно здоровыми были признаны 35 процентов прошедших диспансеризацию в 2015 году. Различные заболевания имеют 45 процентов москвичей, а 20 процентов находятся в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Диспансеризацию в прошлом году прошли 67 процентов женщин и 43 процента мужчин. 34 процента обследовавшихся – это москвичи в возрасте 21–36 лет, 41 процент – 39–60 лет и остальные – люди старше 60-ти.

По данным исследования, проведенного Фондом общественного мнения в конце прошлого года, за своим здоровьем следят 72 процента москвичей, не уделяют особого внимания здоровью чуть больше четверти жителей столицы (28 процентов). При этом больше половины (57 процентов) оценивают свое здоровье как среднее (довольно часто болеют или чувствуют себя нездоровыми).

Какие еще обследования можно пройти в Москве

В июле на ВДНХ в павильоне № 5 пройдут июле на ВДНХ пройдут бесплатные проверки здоровья. Обследования будут проходить ежедневно с 10:00 до 17:00. Все желающие смогут бесплатно проверить состояние своего сердца на современном кардиовизоре с 9 по 21 июля, получить консультацию офтальмолога до 31 июля, а с 23 по 31 июля – проверить, нет ли проблем со стопами. Документы и предварительная запись не нужны. Ближайшей осенью в Москве могут пройти Дни мужского здоровья. В рамках акции все мужчины смогут бесплатно сдать анализы на рак простаты.

Для исследования берется кровь из вены, результаты можно узнать приблизительно через два часа. Мужчины, прошедшие диагностику, смогут получить оперативную консультацию специалиста, а при необходимости – направление на дополнительное обследование или операцию.

По словам главного уролога Минздрава Дмитрия Пушкаря, проблема рака простаты сегодня стоит наиболее остро, другие проблемы в сфере мужского здоровья таких опасений не вызывают.

Рак предстательной железы – злокачественное новообразование, или опухоль, возникающее из клеток простаты. Сегодня это одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Ежегодно в мире выявляется свыше 400 000 случаев рака предстательной железы. В России рак простаты поражает приблизительно 6 процентов населения. У мужчин старше 60 лет это наиболее часто встречающееся злокачественное новообразование.

Женщин всех возрастов, желающих удостовериться в том, что с их репродуктивной системой, а также молочными железами все в порядке, ждут в клинике благотворительного фонда «Белая роза».

Здесь можно бесплатно получить осмотр и консультацию акушера-гинеколога, онколога-маммолога и пройти все необходимые обследования – от УЗИ и маммографии до онкоцитологии и инвазивных исследований, например, биопсии.

Также в клинике есть школа пациента, в которой женщинам напоминают о необходимости быть внимательными к своему здоровью и учат их самостоятельно проводить первичные исследования груди.

Московская клиника «Белая роза» находится в Крокус-сити. Запись на прием открывается в первый и третий четверг каждого месяца. Для записи нужно позвонить по телефону: 8 (495) 236-10-10. На приеме понадобятся паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

Дети и несовершеннолетние подростки смогут пройти обследования на наличие более 35 видов редких наследственных заболеваний в Морозовской больнице.

Селективный скрининг обеспечивает точную диагностику и дает шанс предотвратить развитие серьезного заболевания на раннем этапе. Анализ представляет собой сдачу крови из пальца.

Направление на анализы можно будет взять в поликлинике или стационаре. Оно предназначено для тех пациентов, кто страдает одним из симптомов орфанных (редких) болезней, которые встречаются в 10 из 100 тысяч случаев.

Обследование можно пройти в региональном Центре врожденных наследственных заболеваний, генетических отклонений, орфанных и других редких заболеваний при Морозовской детской больнице, расположенной по адресу: улица Мытная, дом 24.