Порядок снятия инвалидности

Ситуация со снятием инвалидности стала закономерностью работы медицинских комиссий. Ситуация с фактическим ужесточением подходов к определению степени инвалидизации обратившихся т. е. группы инвалидности стала тревожной тенденцией в работе сотрудников бюро медико-социальной экспертизы. Инвалидам даже с видимыми нарушениями функций здоровья не только изменяют группу инвалидности в худшую сторону, но даже лишают их инвалидности. Требуется пристального внимания государственной думы и министерства труда к вопросу о снятии инвалидности.

Информация о назначении или снятии инвалидности.

Прежде чем начать обсуждение столь важного вопроса, есть необходимость изучить механизмы правового регулирования назначения группы инвалидности и дать определение этим понятиям.

Законодательство, касающееся снятия инвалидности.

Мы будем говорить о назначении или снятии инвалидности, и следует обратить внимание на законодательство, которое регулирует данный вопрос. Данная статья написана в виде комментариев к судебному решению о снятии инвалидности. Конечно, если вы являетесь инвалидом, то эти законы скорей всего знаете наизусть, но мы рекомендуем все же почитать, и надеемся, что вы найдете что-то новое для себя или получите ответы на свои вопросы о снятии инвалидности. Сейчас мы приведем информацию об основных понятиях и нормативно-правовые актах, на которые обращает внимание судебная система при вынесении решений о снятии инвалидности.

Федеральный закон об инвалидности.

Первый закон, на который ссылается суд, это Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В данном моменте нас интересует понятие инвалид (да, хочется подметить, что в законодательстве нет фразы люди с ограниченными возможностями). Мы подошли к изучению данного закона в контексте «снятия инвалидности». В статье первой инвалид определяется как лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Из определения «инвалид» следует выделить важные моменты: ограничение жизнедеятельности и необходимость социальной защиты. Мы предполагаем, что именно на эти два фактора необходимо сделать акцент во время общения с представителями МСЭ, которые ищут основания для снятия инвалидности.

Второе очень важное определение для нас это ограничение жизнедеятельности, которое определяется законом как полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. При снятии инвалидности эти вопросы являются приоритетными.

В определении «ограничение жизнедеятельности» стоит выделить занятие трудовой деятельностью, но не стоит упускать из виду возможность обучаться. Фактически способность обучаться, это возможность обрести профессию или приобрести знания позволяющие гражданину найти работу. Поэтому на эти факты ставится акцент при снятии инвалидности.

В главе второй закон о социальной защите инвалидов уделяет внимание медико-социальной экспертизе и дается определение МСЭ. Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Но при снятии инвалидности, при имеющем заболевании, или каком-либо физическом или психическом расстройстве, человека лишают возможности реабилитации и дополнительных мер социальной и медицинской поддержки.

В данном определении следует учесть вопрос об определении потребностей освидетельствуемого лица. Очень важно понимать, что потребность заключается не только в финансах, но больше стоит говорить о необходимости средств реабилитации или каких-нибудь других мерах социальной или медицинской поддержки: к примеру: трости, или лекарственные средства, которые употребляете систематически, а они есть в перечне лекарственных средств для льготных категорий граждан. Даже не сильные расстройства иногда требуют определенных затрат или особых условий, чего лишают человека при снятии инвалидности.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Из определения медико-социальной экспертизы уже стоит различать направленность, это медицинская и социальная.

1. 1. К медицинской сфере следует относить анализ состояния организма, психологические данные.
   2. К социальной сфере относится анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых и социально — психологические данные.

Важно так же понимать и то, что для определения того, подлежит лицо назначению инвалидности или нет, существуют различные критерии и классификации. Важный момент, что бы эти классификации и критерии были написаны для людей с учетом их мнения. Учитывая количество снятий инвалидности, то критерии вызывают сомнения.

Порядок и условия призания и снятия инвалидности.

Следующим нормативным актом, на который ссылается суд это Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Прежде чем говорить о данном постановлении, следует сказать об авторах работы его министерство труда и социальной защиты Российской Федерации с участием общероссийских общественных объединений инвалидов, и согласовали с Министерством здравоохранения Российской Федерации, Министерством образования и науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации.

Мнение остальных инвалидов фактически не было учтено. Из практики можно сказать, что об эффективности части объединений инвалидов говорить не приходиться, так как они все же находятся в некоторых рамках (не хочется их принижать). Для правильно балансировки и во избежание попадания в категорию «иностранных агентов», куда попадают социально направленные и очень смелые организации, посмевшие критиковать работу некоторых структур, большинству НКО и их подобным приходиться быть очень аккуратными. А если у руководства какой-нибудь такой организации находится бывший представитель власти, то солидарность с мнением разных структур будет близка к 100%.

Постановление состоит из шести глав и перечня заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид»).

А теперь предлагаем изучить и само положение с точки зрения «как бы хотелось» и «как есть».

В главе первой данного Постановления РФ говорится о том, что Правила определяют порядок и условия признания лица инвалидом и осуществляется это признание одной государственной системой федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы, которое состоит из:

1. 1. федерального бюро медико-социальной экспертизы
   2. главные бюро медико-социальной экспертизы
   3. бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Вот такая иерархия бюро экспертиз под руководством Министерства труда и социальной защиты РФ. Монополия на экспертизу и мнение. В целом это можно будет увидеть и в судебном решении, которое мы опубликуем. Мы считаем, что существует огромная необходимость независимых бюро экспертиз, которые позволят выбирать гражданам, а не быть прикованным к одному решению.

Во второй главе раскрываются условия признания гражданина инвалидом.

В пункте пятом сообщается о том, что одним из условий признания гражданина инвалидом является нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма по причинам заболевания, травм или дефектов. Ограничение жизнедеятельности, то есть гражданин полностью или частично утрачивает способность или возможность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентированию, общению, самоконтролю, способности обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Требуется социальная защита, в том числе абилитация или реабилитация.
\r\nПриказ Минтруда России от 29.09.2014 № 664н раскрывает определения, перечисленные в данной статье. О нем следует говорить уже отдельно исходя из медицинской точки зрения, статью о приказе и мнения о нем мы опубликуем в ближайшее время.

Следует обратить внимание на шестой пункт. Это достаточно серьезный пункт, который вводит ограничение по минимальным количествам условий, что вызывает неопределенность. Наличие одного из указанных в пункте пятом условий не является основанием. Фактически указывается на одно условие, но не указывается на необходимое количество. Вывод напрашивается сам собой, от 2 и до бесконечности, на усмотрение экспертов. Фактически возможности снятия инвалидности или вообще отказа просто безграничны.

Дальше, идет описание самых горячих моментов, которые вызывают недовольства многих, но, тем не менее, они справедливы в отношении некоторых граждан, это сроки переосвидетельствования и виды групп инвалидности.

В главе третье описывается порядок направления граждан на МСЭ. Следует обратить внимание на пункт 16, что медицинская организация направляет граждан на МСЭ после того, как будут проведены необходимые мероприятия и при наличии данных подтверждающих наличие стойкого нарушения функции организма. На самом деле этот пункт говорит о том, что медицинское учреждение уже засвидетельствовало стойкие нарушения функции организма, и уже направляет человека с папкой доказательств на получение инвалидности. В целом такая же процедура происходит и при освидетельствовании, где гражданин приходит в мед учреждение, сдает все анализы, и прочие процедуры обследования проходит, и все документы отправляются в МСЭ. Тогда, отказов в инвалидности и снятий инвалидности не должно быть. И хочется уточнить, что указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Четвертая глава описывает порядок проведения медико-социальной экспертизы человека.

Во время проведения экспертизы пишется протокол, и происходит обследование гражданина, изучение документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Сама экспертиза проводится специалистами бюро (как правило, это врачи со стажем разных направлений), так же могут принимать участие с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, федеральной службы по труду и занятости населения и специалисты соответствующего профиля (консультанты). Решение о признании гражданина инвалидом или об отказе принимается путем большинства голосов специалистов.

В пятой главе прописывается порядок переосвидетельствования инвалида. Если же вы получили группу инвалидности бессрочно, то это не означает, что вы не можете ее изменить или вас не могут лишить инвалидности. Законодатель предусмотрел этот момент. Переосвидетельствование гражданина, инвалидность, которого не имеет срока переосвидетельствования, может проводиться по заявлению этого гражданина, либо по направлению медицинской организации, либо при осуществлении контроля главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми бюро, главным бюро.

В шестой главе прописан порядок обжалования решения экспертизы. Это может быть полезно для тех, кому отказали в установлении инвалидности или сняли инвалидность.
\r\nИ после всех инстанций бюро, можно обратиться в суд. Однако, проблема в том, судебные органы часто поверхностно рассматривают подобные дела, просто легитимируя ранее принятое решение МСЭ. Рассмотрим конкретный пример ниже.

Из выше сказанного в главах 4, 5 и 6 следует внести следующие изменения:

1. 1. По требованию подъэкспертного обязать МСЭ включить в число экспертов независимого эксперта с правом решающего голоса, которые имеют медицинское образование и соответствующий профиль медицины.
   2. В том случаи, если гражданин обратился в суд, то, как правило, суд назначает экспертизу. На этой экспертизе, так же должен присутствовать независимый эксперт с правом решающего голоса, юрист или адвокат, представляющий интересы гражданина.
   3. Экспертизу, которую назначил суд, необходимо проводить в присутствии подъэекспертного, а не только его документов.
   4. Суд не должен принимать экспертизу, как руководство к действию. Необходима критическая оценка судом предоставленной информации.
   5. Суду так же следует перед экспертами поставить вопросы, на которые так же должен быть ответ. Вопросы истца так же должны быть рассмотрены судом и по ним вынесено решение о принятии или отклонении ходатайства.

В Министерстве труда и социальной защиты населения рассказали о том, каким людям с протезами могут снять инвалидность.

Правила проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) утверждены в 2015 году. Она устанавливает группу инвалидности. Сроки инвалидности определяют в соответствии с реабилитационным прогнозом и потенциалом человека (на шесть месяцев, один год, два года и без срока переосвидетельствования).

В Минтруда поясняли, что если за это время человек успешно прошёл реабилитацию и его жизнедеятельность ничем не ограничена, то инвалидность могут снять.

«При переосвидетельствовании лицам с высоким реабилитационным потенциалом и отсутствием ограничений жизнедеятельности инвалидность не устанавливается», – сказали в пресс-службе.

В ведомстве отметили, что к анатомическим дефектам относятся ампутации верхних, нижних конечностей, при которых человек вынужден носить протезы, а также нарушение функций суставов, которые не подлежат эндопротезированию. Искусственные суставы к анатомическим дефектам не относятся, поэтому и обладателей эндопротезов впоследствии могут признать здоровыми.

«Эндопротез человеку ставится, чтобы восстановить функцию сустава, как один из методов реабилитации, лечения. Государство выделяет на это деньги. И если человек восстанавливается, группа инвалидности снимается», – сказали в Минтруда.

Бессрочную же инвалидность могут получить люди, получившие стойкие и необратимые нарушения функций организма при неэффективности лечения и если человек при этом регулярно наблюдается у врачей.

На жалобы инвалидов о том, что им приходится по месяцу собирать справки для подтверждения недуга, заместитель председателя Комитета труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и соцзащиты населения Дамежан Садвокасова ранее отвечала, что люди после получения инвалидности должны в обязательном порядке проходить реабилитацию и наблюдаться у врачей. В первую очередь соблюдать культуру ухода за своим здоровьем.

«В настоящее время рассматривается возможность об изменении порядка проведения медико-социальной экспертизы на ближайшие полгода», — сообщил министр труда и соцзащиты Антон Котяков.

Поводом стали обращения граждан. Председатель Всероссийского общества инвалидов и депутат Госдумы Михаил Терентьев сообщил, что поступил запрос от матерей, которые не могут собрать справки для детей-инвалидов из-за того, что все учреждения перешли на дистанционный режим работы. В то же время женщины обеспокоены угрозой распространения коронавируса и не готовы рисковать детьми, обращаясь в учреждения за справками.

Терентьев отметил, что изменения в критерии освидетельствования нужно вносить срочно с учетом утвержденного правительством плана по борьбе с коронавирусом. «Ведь сегодня, в условиях самоизоляции и карантина у многих семей, где есть люди с инвалидностью, подходят сроки окончания переосвидетельствования», — подчеркнул он.

В минтруде пояснили, что новым порядком предусматривается автоматическое продление на шесть месяцев ранее установленной группы инвалидности, в том числе для детей-инвалидов. «Сведения из документов, подтверждающих инвалидность, а также индивидуальные программы реабилитации или абилитации будут размещаться в Федеральном реестре инвалидов, назначение и выплата пенсий будут осуществляться Пенсионным фондом Российской Федерации на основании сведений реестра без дополнительных заявлений», — отметили в ведомстве.

Судебное решение о снятии инвалидности.

Петроградский районный суд г. Санкт-Петербурга рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску гражданина Н. к ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт- Петербургу» Минтруда России о признании решении о снятии инвалидности незаконными, обязательстве установить инвалидность, взыскании компенсации морального вреда.

По результатам медицинского освидетельствования в филиале-бюро N… ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России гражданина Н., инвалидом не признан.

В 2014 г. гражданин Н. был освидетельствован Экспертным составом № 7 указанного Учреждения, при котором выявленные нарушения функция организма гражданина Н. были расценены как незначительные, и не дающие право на установление инвалидности.

При таких обстоятельствах, в 2014 г. истец обратился в суд к ответчику ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России по месту нахождения филиала-бюро № … в Петроградском районе Санкт- Петербурга, с исковыми требованиями, которые уточнил в порядке ст.39 ГПК РФ, и в уточненном варианте иска просил признать выше указанные решения принятое о снятии инвалидности в 2014 незаконными, установить инвалидность, взыскать компенсацию морального вреда, расходы по оплате юридической помощи.

В обоснование заявленных требований истец указал, что в период с 2010 года по 2013 год ему была установлена инвалидность третьей группы по общему заболеванию, но в дальнейшем он не был признан инвалидом, что является необоснованным, поскольку ответчиком не были приняты во внимание медицинские документы в полном объеме. Истец указал, что после принятия оспариваемых решений, он лишился социальных гарантий на обеспечение лекарственными препаратами, хотя продолжает болеть, что нарушает его права.

Заслушав истца, поддержавшего исковые требования и просившего иск удовлетворить, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Согласно ст. 1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 N 181-ФЗ инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Признание лица инвалидом и снятие инвалидности осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

На основании определения суда от 22.10.2014 по делу назначена судебная комиссионная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено экспертам ФКУ «Главное Бюро МСЭ по Ленинградской обл.» .

Заключением судебной экспертизы при снятии инвалидности установлено:

1. 1. Согласно проведенному анализу медицинских документов в период с 01.03.2010 г. по 31.03.2013 г. у гражданина Н. были диагностированы следующие заболевания: «Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, грыжи дисков С5-С6, L4-S1. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст. Церебральный атеросклероз. Транзиторная ишемическая атака в вертебро- базиллярном бассейне. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Гипертоническая болезнь II стадии, артериальная гипертензия II степени, риск сердечно-сосудистых осложнений 4. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения II ФК. Атеросклеротический кардиосклероз. Хроническая сердечная недостаточность I. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ремиссия. Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Состояние после гемиструмэктомии слева от 02.03.2011 г. Сахарный диабет II. типа, легкое течение. Люмбоишиалгия слева. Хроническая венозная недостаточность I ст. Деформирующий остеоартроз коленных суставов», которые приводили к стойким незначительным нарушениям статодинамических функций, функций кровообращения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, пищеварения. Эксперты указали, что оснований для установления третьей группы инвалидности в указанный период не было. Данное решение экспертов подтверждается заключением СПб НЦЭПР им. Г. А. Альбрехта: «Выявленные незначительные нарушения функций организма не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не вызывают необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что, в соответствии с классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы не является основанием для признания: пациента инвалидом».
   2. При первичном освидетельствовании филиалом-бюро № … ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России, а также при обжаловании решения в экспертном составе у гражданина Н. были установлены стойкие незначительные нарушения психических, статодинамических функций, функций кровообращения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не вызывают потребности в мерах социальной защиты. Данные решения были приняты обоснованно.
   3. На момент подачи заявления в филиал-бюро № … ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России гражданина Н. имел нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями психических, статодинамических функций, функций кровообращения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции. Ограничения основных категорий жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, общению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, трудовой деятельности, необходимость в мерах социальной защиты отсутствовали.

Оснований не доверять данному заключению судебной экспертизы у суда оснований не имеется, поскольку заключение выполнено с соблюдением норм ГПК РФ, выводы, которые сделаны экспертами в заключении, подробно мотивированы в исследовательской части заключения.

При таких обстоятельствах, на основании собранных по делу доказательств в совокупности, у суда не имеется правовых оснований для удовлетворения заявленного иска.

На основании вышеизложенного суд вынес решение: в удовлетворении исковых требований гражданина Н. к ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России о признании решения о снятии инвалидности незаконным, об обязании установить инвалидность, взыскании компенсации морального вреда, — отказать.

Мнение о суде.

Обсуждая вопрос о правомерности снятия инвалидности с гражданина, который имеет множественные отклонения в физическом или психическом здоровье, но данные нарушения функции организма не оказывают ограничивающего воздействия на основные категории жизнедеятельности и не вызывают необходимость в мерах социальной защиты. Врачи при принятии решения о снятии инвалидности посчитали, что данный гражданин может осуществлять свою жизнедеятельность и не нуждается в помощи. Правильное ли это решение?

На этот вопрос можно ответить в том случаи, если будет проведено изучение расстройств организма, которые описали эксперты и дан ответ на следующие вопросы:

Как данные отклонения влияют на жизнедеятельность гражданина?

1. 1. В каких медицинских препаратах нуждается гражданин?
   2. Какие необходимы процедуры, а так же социальные и медицинские мероприятия гражданину для выздоровления или предотвращения ухудшения состояния здоровья?

Хочется обратить внимание, что эти вопросы суд не рассматривал, он принял мнение экспертов, как руководству к действию. Ведь группа инвалидности дается и как поддержка, при которой гражданин либо сможет восстановить свое здоровье, либо это поможет предотвратить ухудшение его состояния. Такие моменты суд не рассматривает. Соответственно мы видим, что вопросы установления и снятия инвалидности требуют иного подхода от законодателя и судебной системы.

Выводы и рекомендации

Выводы:

1. 1. Складывается ситуация, когда борьба с инвалидизацией населения, становится борьбой с инвалидами. Людям, имеющим стойкие дисфункции организма отказывают в установлении инвалидности или повышают группу инвалидности, несмотря на то, что у человека не произошло существенного улучшения состояния здоровья или развития механизмов его социализации.
   2. Медикосоциальная экспертиза по нашему мнению обладает избыточными функциями, что негативно отражается на качестве ее работы. Врач, который видит пациента раз в год не может составить полную программу реабилитации. Между тем, любые изменения ИПР, необходимо согласовывать с МСЭ. Желание человека получить опорную трость может закончиться повышением группы инвалидности.
   3. Функции МСЭ избыточны, а контроль недостаточен. Необходимо повысить контроль обоснованности решений МСЭ.

Рекомендации:

1. 1. 1. По требованию подъэкспертного необходимо обязать МСЭ включить в число экспертов с правом решающего голоса, независимого эксперта который имеет медицинское образование по профилю соответствующему заболеванию обратившегося.
      2. В том случае, если гражданин обратился в суд, то, как правило, суд назначает экспертизу. На этой экспертизе, так же должен присутствовать независимый эксперт с правом решающего голоса, юрист или адвокат, представляющий интересы гражданина.
      3. Экспертизу, которую назначил суд, необходимо проводить в присутствии подъэекспертного, а не только его документов.
      4. Суд не должен принимать экспертизу, как руководство к действию. Необходима критическая оценка судом предоставленной информации.
      5. Суду так же следует перед экспертами поставить вопросы, на которые так же должен быть ответ. Вопросы истца так же должны быть рассмотрены судом и по ним вынесено решение о принятии или отклонении ходатайства.
      6. Оформлением индивидуальной программы реабилитации должен заниматься лечащий врач по месту жительства, а не специалист бюро МСЭ. Это связано с тем, что: 1. лечащий врач лучше знает своего клиента, 2 если оформлять ИПР и устанавливать инвалидность будут разные люди — это исключит случаи, когда при оформлении новой ИПР человеку могли «повысить» группу инвалидности.

О профсоюзе

Свежие новости

Узнать, что пишут СМИ о нас

Как вступить в профсоюз?

Основания

Как доказать, что дали неверную группу инвалидности? — вопрос людей переживших травму и которые не согласны с поставленным им диагнозом.

Основания для оспаривания вынесенного решения:

• медицинское заключение врача;
• справки, подтверждающие ограниченность в движении;
• отказ в присвоении группы недееспособному человеку.

Основания для подачи иска в суд:

• сомнение в компетентности врачей;
• поставлена неправильная группа;
• не признание инвалидности, хотя человек недееспособен;
• снятие группы инвалидности.

О том как оспорить психиатрический диагноз читайте в статье:

Куда обращаться?

В случае несогласия с вынесенным заключением — его можно оспорить. Пишется жалоба в МСЭК для пересмотра дела. Человек сам решает куда подавать жалобу: в главное или федеральное бюро МСЭК. Лучше всего подавать сразу в федеральное.

Заявление можно оспорить в течение 3-х дней, после получения заключения. Его можно подать без сопутствующей документации, но донести ее в течение 10 дней. Его вправе написать, как сам инвалид, так и его законный представитель.

Комиссию для проведения повторной экспертизы гражданин выбирает сам. Если он считает, что прошлая комиссия не была компетентной по отношению к нему, то он выбирает тех врачей, которые на его взгляд поставят правильное заключение. Но в этом случае, он должен будет доказать несправедливые и предвзятые действия членов прошлой комиссии.

В жалобе приводятся действительные факты ограниченности движений человека. Оно регистрируется в день подачи в журнале входящей документации. Через максимум 5 дней, заявитель приглашается на повторное освидетельствование. Ожидание в очереди на освидетельствование не превышает 30 минут.

В приглашение указывается:

• дата;
• место;
• адрес;
• номер кабинета.

Если человек хочет, то приглашение высылается ему по электронной почте.

Для освидетельствования необходимо иметь с собой:

• удостоверение личности — свидетельство о рождении для лиц, не достигших совершеннолетия;
• справка о полномочиях представителя закона;
• заявка на повторное проведение экспертизы;
• заключение врача.

Образец заявления об обжаловании

Через суд

Если решение МСЭК не удовлетворило гражданина и повторное заседание комиссии вынесло то же решение, он может оспорить его в суде. Исковое заявление об обжаловании назначенной группы инвалидности подается в суд.

Документы для подачи заявления в суд:

• исковое заявление;
• заключение врачей;
• решение МСЭ;
• справки, подтверждающие недееспособность.

При обращении в суд, гражданин в жалобе должен указать причины несогласия с вынесенным решением, и привести доказательства своей ограниченности. Там же указываются недостатки работы комиссии в МСЭ и почему решение не справедливо.

В исковом заявление истец требует признания действий комиссии незаконными и аннулирования решения.

Для доказательств инвалидности человек предоставляет:

• записи из медицинской книжки;
• показания соседей и свидетелей;
• показания социального работника, который помогает истцу передвигаться.

Чем больше доказательств инвалидности, тем больше шанс оспорить заключение.

При подаче жалобы оплачивается госпошлина, которая составляет 15% от средней зарплаты.

Суд проводит независимую судебную экспертизу, изучает все приведенные доказательства и выносит решение. Суд может присвоить инвалидность группы 1, 2 или 3. Он также может вовсе снять группу инвалидности, так как решит, что по закону вы не инвалид. Решение суда окончательно и оспорить его нельзя.

Чтобы правильно оспорить группу инвалидности в суде и составить исковое заявление обратитесь в нашему юристу на сайте. Он поможет вам оспорить все грамотно и быстро.

Образец

К врачам

Можно ли обжаловать группу инвалидности через повторную экспертизу?

Да можно, но это будет лишь дополнительной бумагой для подачи заявления на обжалование. На основании судебной экспертизы повторное заседание не будет проведено.

Для его проведения нужна:

• жалоба о несогласии с решением;
• повторная суд-мед. экспертиза;
• справки, подтверждающие недееспособность.

Срок

Назначенную группу по инвалидности можно обжаловать в течение 3-х дней после получения заключения МСЭК.

Жалоба, поданная в МСЭ рассматривается по истечению 30 дней. В этот период назначается повторная экспертиза.

Подача заявления в федеральное бюро МСЭ — через 30 дней после поставленного диагноза. Если решение в федеральном бюро МСЭК осталось неизменным — повторное заявление подается через 3-4 месяца.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Минтруд планирует изменить правила освидетельствования инвалидов. Ведомство разработало проект постановления правительства, обязывающего устанавливать бессрочную инвалидность по некоторым заболеваниям уже при первом обращении в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). До сих пор правила оставляли возможность назначить переосвидетельствование даже в очевидных случаях — например, при ампутациях рук и ног, полной слепоте, синдроме Дауна. И эксперты нередко пользовались этой лазейкой, чтобы снять с себя ответственность за бессрочное решение.

Минтруд подготовил поправки в правила установления инвалидности, рассказали «Известиям» в ведомстве. Они содержат строгую норму, по которой эксперты в определенных случаях обязаны устанавливать инвалидность для взрослых — бессрочно, а для детей — до 18 лет.

В списке заболеваний — несовершенный остеогенез (болезнь «хрустальных людей»), шизофрения, болезни крови с нарушением свертываемости, муковисцидоз, полная слепота и слепоглухота, отсутствие или значительная деформация конечностей, злокачественные новообразования с метастазами, системный склероз, синдром Дауна, болезни Фабри, Тея-Сакса, Гоше, тяжелая форма мукополисахаридоза, системный вариант ювенильного ревматоидного артрита, миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана и др.

— К сожалению, иногда эксперты назначают переосвидетельствование через год даже в очевидных случаях, когда не предвидится улучшение здоровья инвалидов, — сообщил «Известиям» замминистра труда и социальной защиты населения России Григорий Лекарев. — Мы не хотим без нужды гонять людей на экспертизу, поэтому решили ввести четкие установки для экспертов МСЭ. Утверждаемый перечень позволит урегулировать вопрос при первичном обращении в бюро МСЭ и избежать ненужных ежегодных экспертиз гражданам со сложными заболеваниями без положительной динамики развития.

Также Минтруд конкретизирует, в каких случаях инвалидность можно установить заочно, чтобы больному не приходилось проходить осмотр. Такая возможность есть в правилах и сейчас, но до сих пор не было списка конкретных патологий.

— Есть паллиативные больные, у которых поддерживаются витальные (жизненно важные) функции. Каждый выезд, сбор справок весьма обременительны для них и их близких, — отметил Григорий Лекарев. — Наши уточнения по заочному освидетельствованию помогут семье, самому пациенту и персоналу, который за ним ухаживает, сэкономить свое время и силы.

Принимая решение о заочном освидетельствовании, эксперты также будут учитывать нахождение пациента в отдаленных и труднодоступных районах, отсутствие регулярного транспортного сообщения.

В перечень заболеваний и состояний для заочного установления инвалидности вошли, в частности, тяжелые стадии и степени хронической легочной недостаточности, стенокардии, фиброза и цирроза печени, детского церебрального паралича, сахарного диабета, а также выраженное слабоумие, последствия серьезных травм, ампутации ног без возможности протезирования.

Минтруд также предложил указывать в заявлении на проведение МСЭ цели обращения: переосвидетельствование на группу или корректировка индивидуальной программы реабилитации.

— Эта мера поможет избавить граждан от опасений, что при рассмотрении заявления на получение средств реабилитации комиссия МСЭ одновременно решит пересмотреть группу инвалидности, установленную ранее, — сказал Григорий Лекарев. — После внесения изменений будет рассматриваться лишь то, что укажет заявитель. На практике граждане чаще всего обращаются за разработкой или корректировкой индивидуальной программы реабилитации или абилитации.

Документ вводит еще одну норму — возможность установления инвалидности на пять лет или до достижения 14-летнего возраста детям, чьи тяжелые заболевания требуют длительного лечения.

— Например, выздоровление у детей, страдающих различными формами лейкозов, регистрируется при длительной полной клинико-гематологической ремиссии в течение пяти лет и более. Поэтому проектом постановления предусматривается возможность установления детям инвалидности при первичном освидетельствовании сразу на пять лет, — пояснил Григорий Лекарев. — А при диабете осознанное отношение к болезни формируется у ребенка только к 14 годам. Таким детям следует устанавливать инвалидность до достижения 14-летнего возраста.

Зампред комиссии Общественной палаты РФ по соцполитике Екатерина Курбангалеева считает правильным дифференцированный подход при установлении инвалидности.

— Надо работать не с общим массивом заболеваний, а выделять различные типы нозологий и принимать решение в зависимости от их особенностей. Есть генетические, нередко прогрессирующие заболевания, такие как фенилкетонурия или муковисцидоз, которые требуют ранней помощи. Есть онкология с высокой степенью излечения в детском возрасте, при которой имеет смысл закладывать определенный временной лаг на ремиссию. В отношении каждого типа заболеваний необходимо предлагать наиболее оптимальный подход, — сказала эксперт.

Она пояснила, что это поможет, с одной стороны, своевременно подключить государственную систему соцзащиты, чтобы сберечь силы и время инвалидов. А с другой стороны, сэкономит бюджетные средства за счет отказа от лишней нагрузки на врачей и бесконечных, порой абсурдных, переосвидетельствований МСЭ.

— Люди с инвалидностью и родители детей-инвалидов давно ждали подобного документа, — утверждает юрист региональной общественной организации «Перспектива» Линь Нгуен. — Представленный Минтрудом перечень очень подробный, включает многие серьезные заболевания. Но, конечно, его еще придется уточнять. Я, например, не увидел в списке некоторые наследственные болезни, которые встречались в нашей практике. Надеюсь, эти недочеты удастся устранить во время публичного обсуждения.

В ближайшее время Минтруд представит проект поправок на общественное обсуждение. В ведомстве рассчитывают, что документ будет принят в ноябре-декабре и вступит в силу с января 2018 года.